ОТОПЛАСТИКА

Хирургическая операция: отопластика

Эта операция предназначена для корректировки торчащих, слишком заметных ушей. В зависимости от необходимости, операция может производиться на одном ухе или обоих ушах. Чаще всего пациентами являются дети или молодые люди.

Причина лопоухости кроется в дефекте формы хряща уха, который является структурой ушной раковины. Иногда ушная раковина слишком большая и это усиливает лопоухость.

Хирургическая операция позволяет так изменить форму хряща, чтобы уши были симметрично прижаты к голове.

Хирург определяет наиболее подходящую методику, когда встречается с пациентом перед операцией.

Предоперационное обследование необходимо перед операцией, в случае использования общей анестезии.

Наиболее часто используется местная анестезия (может быть предложена усиленная местная или общая анестезия по желанию пациента. В этом случае консультация врача-анестезиолога должна проводиться не менее чем за 48 часов до хирургической операции).

Обычно бывает достаточно одного дня госпитализации. Эта операция амбулаторного типа (выписка из стационара в этот же день).

О хирургической операции отопластика

Операция может длиться от получаса до часа. Обычно разрезы производятся за ушами в естественных складках, но иногда требуются дополнительные разрезы. 

• Кожа отделяется, чтобы получить доступ к хрящу. 
• Коррекции рельефа и складок приведут к исправлению положения ушей и их симметричности.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ВО ВРЕМЯ ОТОПЛАСТИКИ 

Этот тип операции обычно малоболезненный.

Повязка снимается через 24-48 часов после операции, затем в течение 15- 30 дней следует носить на голове повязку (типа теннисной повязки). Уши будут оставаться чувствительными к прикосновению в течение одной – двух недель. Около десяти дней они могут выглядеть опухшими. Кровоподтеки исчезнут в течение одной – двух недель. Для швов обычно используются рассасывающиеся нити. Если использовались другие нити, они будут сняты через 8-10 дней.

Для восстановления хватает 4-5 дней (с освобождением от работы или учебы, если это предусмотрено медицинской страховкой), но занятия спортом не рекомендуются до полного заживления, т.е. около месяца после операции. Результаты могут оцениваться через 1-2 месяца. Это время необходимо для полного исчезновения отека.

Рубцы постепенно уменьшаются, но могут оставаться розовыми и уплотненными.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ОТОПЛАСТИКЕ

После любой хирургической операции могут возникнуть осложнения. Некоторые из них связаны с медицинским вмешательством и/или анестезией, другие – с особенностями отопластики.

Тщательное соблюдение мер безопасности может снизить риски, но не может их полностью исключить.

При анестезии также возможны осложнения, о которых вам расскажет анестезиолог на консультации.

Риски, специфичные для отопластики

Хотя восстановление после операции обычно проходит успешно, вы должны знать о некоторых возможных осложнениях, связанных с отопластикой:

Медленная динамика изменения рубцов: нормально, если рубец в течение первых месяцев остается толстым и красным. Это происходит из- за воспалительной реакции в месте заживления. Для того чтобы рубец уменьшился и стабилизировался, требуется несколько месяцев. Но заживление может протекать аномально, с утолщением и отечностью рубца свыше одного года. Мы говорим о гипертрофических или келоидных рубцах (они возникают гораздо чаще на черной коже). Хотя и крайне редко, но такой тип изменений может встречаться у мальчиков в период полового созревания.

Они могут возникнуть непредсказуемо и потребовать специального лечения. Нужно знать, что рубцы обычно уменьшаются и становятся менее заметными, но не исчезают совсем.

Инфекция: чаще всего, заражение раны, рубца или дренажного отверстия не опасно. Маловероятно, что понадобятся антибиотики, будут рекомендованы частые перевязки.

Гематома: послеоперационное кровотечение является нормальным и проявляется кровоподтеками (синяками) на коже в течение одной – двух недель. Оно может быть причиной гематомы с припухлостью и болью при надавливании. Иногда возникает необходимость в дополнительном вмешательстве для лечения гематомы и причины, вызвавшей ее появление.

Изменение чувствительности: Чувствительность обычно восстанавливается через 2-3 недели.

Некроз – это утрата более или менее обширного участка кожи, что сказывается на косметическом результате. Курение увеличивает этот риск. Поэтому настоятельно рекомендуется отказаться от курения, по меньшей мере, за три недели до и столько же после операции. В случае некроза, может понадобиться дополнительная операция (через год).

Частичный разрыв шва подразумевает небольшое отслоение ушной раковины, повторная операция может быть запланирована через 6 месяцев после первой.

Неудовлетворительный результат: обычно очень легкие, но если пациент настаивает, они могут быть скорректированы через 6 месяцев после первой операции, под местной анестезией.