ГИПЕРТРОФИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Хирургическая операция гипертрофии молочных желез

Этот тип операции предназначен для уменьшения объема молочной железы, в случае, когда она не подходит конституции пациента или ее избыточный вес может быть причиной проблем со спиной (боль в спине, боль в шее, изгиб плеч, скрывающих грудь , мышечная боль…).

Целью является помещение ареолы и соска в более высокую позицию, а также удаление избыточного жира, железистой ткани таким образом, чтобы форма молочной железы и ее объем стали более гармоничными. Изменение формы железы и коррекция уровня ареолы и соска придадут груди красивые очертания.

В зависимости от типа опущения возможны два типа швов: 

– Обычно выполняется разрез по форме напоминающий перевернутую букву Т, т.е. разрез делается вокруг ареолы, потом вертикально, и разрез в складке под грудью (рубец выглядит как якорь). 

– Иногда достаточно разреза вокруг ареолы и другого вертикально в верхней части молочной железы. 

Предоперационное обследование необходимо перед операцией, также как и маммография и/или ультразвуковое исследование молочной железы. 

Проводится классическая общая анестезия. Консультация врача- анестезиолога проводится не менее чем за 48 часов до хирургической операции.

Обычно достаточно одного (или двух) дней госпитализации.

О хирургической операции гипертрофии молочных желез: 

Операция может длиться от одного до двух часов, если понадобится дополнительное хирургическое вмешательство.

Так как кровь и выделяющиеся жидкости должны удаляться, то обычно на сутки в каждую молочную железу устанавливается дренаж (дренаж по Редону).

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Этот тип операции обычно малоболезненный.

Через 24-48 часов первичные повязки снимаются, и надевается бюстгальтер, дающий хорошую поддержку (бюстгальтер спортивного типа). 

• Кровоподтеки исчезают в течение одной – двух недель. 
• Онемение соска может ощущаться в течение нескольких месяцев. 
• Для восстановления может потребоваться одна неделя, а к спортивным занятиям не рекомендуется возвращаться до полного заживления, т.е. около месяца после операции.

Результаты будут быстро заметны, молочная железа принимает естественный вид и чувствительность к гормональным изменениям. Результат будет окончательным по прошествии двух – трех месяцев. Этот период необходим для смягчения груди. Вид груди будет меняться в связи с гормональными колебаниями и изменениями веса.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

После любой хирургической операции могут возникнуть осложнения. Некоторые из них связаны с медицинским вмешательством и/или анестезией, другие – с особенностями – с пластики молочных желез.

Тщательное соблюдение мер безопасности может снизить риски, но не может их полностью исключить.

Некоторые риски, которые, к счастью, встречаются крайне редко, не могут быть спрогнозированы, и могут угрожать жизни или здоровью (эмболия, паралич, сепсис…).

При анестезии тоже возможны осложнения, о которых вам расскажет анестезиолог на консультации. 

Риски, специфичные для хирургической операции при гипертрофии молочных желез: 

Хотя восстановление после операции обычно проходит успешно, вы должны знать о некоторых возможных осложнениях, связанных с гипертрофией молочных желез: 

Медленная динамика изменения рубцов: нормально, если рубец в течение первых месяцев остается толстым и красным. Это происходит из-за воспалительной реакции в месте заживления. Для того чтобы рубец стабилизировался, требуется от двенадцати до восемнадцати месяцев. Но заживление может протекать аномально, с утолщением и отечностью рубца свыше одного года. Мы говорим о гипертрофических или келоидных рубцах (они возникают гораздо чаще на черной коже). Они могут возникнуть непредсказуемо и потребовать специального лечения. Нужно знать, что рубцы обычно уменьшаются и становятся менее заметными, но не исчезают совсем. 

Инфекция: чаще всего, заражение раны, рубца или дренажного отверстия неопасно. Очень маловероятно, что понадобятся антибиотики, инфекция может быть вылечена более частыми перевязками. 

Гематома: послеоперационное кровотечение почти неизбежно и проявляется кровоподтеками (синяками) на коже в течение одной – двух недель. Оно может быть причиной гематомы с припухлостью и болью при надавливании. Иногда возникает необходимость в дополнительном вмешательстве для опорожнения гематомы и лечения причины, вызвавшей ее появление. Если имеется значительное кровотечение, может потребоваться переливание крови. 

Изменение чувствительности соска почти неизбежно и постепенно проходит в течение нескольких месяцев. 

Некроз – это потеря более или менее значительного участка кожи, что влияет на косметический результат: утрата участка кожи, утрата соска. Курение увеличивает этот риск. Поэтому настоятельно рекомендуется отказаться от курения, по меньшей мере, в течение трех недель до и после операции. В случае некроза может возникнуть необходимость повторной операции (через год).