Les dangers du lipofilling des fesses
- Rédaction faite par le Docteur Franck Benhamou
- Date de publication le 27 juin 2020
- Date de mise à jour le 30 juillet 2024
Brazilian Butt Lift
La réinjection de graisse dans les fesses est une des interventions de chirurgie esthétique les plus demandées actuellement. Elle est aussi appelée « Brazilian Butt Lift« . Elle a fait son arrivée il y a peu d’années, mais a très rapidement séduit les femmes qui souhaitaient se débarrasser de leurs amas graisseux et obtenir un fessier plus volumineux.
Les risques sont encore peu connus pour ce type d’intervention car il y a peu de recul. Cependant certains risques doivent être pris en compte, surtout par le chirurgien dans sa technique opératoire, car le lipofilling peut s’avérer dangereux voir mortel.
Après une étude américaine il s’est avéré que pour cette intervention, il y a 1 cas sur 3000 à 6000 qui peut être mortel, contre 1 cas sur 55 000 pour les autres types de chirurgie esthétique standard.
L’analyse de cette étude démontre que l’injection dans les plans profonds musculaires de la fesse augmente ce taux de complications.
En effet, le lipofilling est une auto-greffe de tissus graisseux. Comme lors de toute greffe, il y a un rejet et toute la graisse réinjectée ne peut pas perdurer dans le temps.
Du fait que la fesse va perdre en volume dans les premiers mois, et de la demande d’avoir des fesses d’un gros volume des patientes, certains chirurgiens ont tendance à « sur-remplir » la fesse lors de la réinjection de graisse.
Ceci crée une sur-pression qui a tendance à chasser la graisse injectée dans de petites veines situées dans le muscle grand fessier. La graisse va alors ensuite passer dans la veine cave avant d’aller boucher les vaisseaux pulmonaires. On parle d’embolie graisseuse pulmonaire, qui si elle est importante peut s’avérer mortelle.
Il faut donc pratiquer ce type d’intervention avec prudence, et ne pas injecter de graisse à outrance sous la pression de patientes désireuses de gros volume. Il sera alors raisonnable de pratiquer un lipofilling à 2 ou 3 reprises pour obtenir une augmentation des fesses de gros volume.
Il faut faire attention à injecter la graisse uniquement en sous cutané et non dans ou sous le muscle.
Réfèrences scientifiques
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Report on Mortality from Gluteal Fat Grafting>, Aesthetic Surgery Journal 2017, Vol 37(7) 796–806 © 2017, The American Society for Recommendations from the ASERF Task Force M. Mark Mofid, MD, FACS; Steven Teitelbaum, MD, FACS; Daniel Suissa, MD, MSc, FRCSC; Arturo Ramirez-Montañana, MD; Denis C. Astarita, MD; Constantino Mendieta, MD, FACS; and Robert Singer, MD, FACS ;
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Multi-Society Gluteal Fat Grafting Task Force issues safety advisory urging practitioners to reevaluate technique, Dan Mills, MD Gluteal Fat Grafting Task Force co-chair.
