Tout savoir sur l’augmentation mammaire

Rédaction faite par le Docteur Franck Benhamou
Date de publication le 7 avril 2015
Date de mise à jour le 30 mai 2026

L’augmentation mammaire est une intervention chirurgicale qui consiste à augmenter le volume des seins. Toutes les femmes peuvent y avoir recours, dès que leur croissance est terminée. Pour les mineures, une autorisation des parents ou des tuteurs est indispensable.l’

Je suis généralement très sollicité pour ce type d’intervention dans mon cabinet de chirurgie esthétique à Paris. En effet, je garantis à ces patientes les résultats les plus naturels possibles. Je peux avoir recours à différents procédés d’augmentation naturelle des seins, avec ou sans implants mammaires:

Le lipofilling mammaire, réalisé par réinjection de graisse dans la poitrine
La pose de prothèses mammaires naturelles où le chirurgien glisse des prothèses derrière ou devant le muscle pectoral.

Le but est d’augmenter le volume des seins tout en limitant la taille de la cicatrice.

Comment se déroule une intervention pour augmentation mammaire ?

La consultation

La première étape d’une augmentation mammaire est de consulter le chirurgien esthétique et de recevoir toutes les informations nécessaires et spécifiques à votre cas. Cette étape vous permettra de choisir la taille de prothèses mammaires la plus adaptée. Vous pourrez même essayer différentes prothèses mammaires pour déterminer le volume et la forme qui vous conviennent. Lors de la consultation, je vous donnerai également toutes les informations que vous devez connaître. Selon le cas, une deuxième consultation peut être nécessaire avant l’acte chirurgical.

Les différents types de cicatrices

Axillaire
Sous mammaire
Aréolaire inférieure

Et dans les cas où les seins tombent, une cicatrice aréolaire complète (round block) ou une cicatrice en T (c’est ce qu’on appelle une plastie prothèse) peut être nécessaire. Je préfère la cicatrice aréolaire inférieure qui est moins visible et qui permet un meilleur accès pour le chirurgien. Dans le cas où la prothèse est de gros volume et que l’aréole est trop petite, une incision sous mammaire est réalisée.

Mesures thorax avant pose implant mammaire

Choix de la place de la prothèse mammaire

Pour le choix de la place de la prothèse devant ou derrière le muscle (pré ou retro pectoral) je choisirai toujours la prothèse posée en rétro-musculaire si cela est possible par souci de résultat naturel. Le dual plan sera utilisé dans les cas de chute de sein de faible amplitude (petite ptose).

Prothèse ronde ou anatomique

Le choix entre une prothèse ronde ou anatomique sera déterminé avec la patiente, selon l’effet recherché et la morphologie, pour obtenir une harmonie de la silhouette.

Bilan pré-opératoire

Au terme de cette première consultation, un bilan pré-opératoire sera prescrit à la patiente, il est composé d’une prise de sang et d’une échographie mammaire ou une mammographie. L’intervention nécessite un rendez-vous avec le médecin anesthésiste au plus tard 48h avant l’opération, une anesthésie générale est le plus souvent réalisée (dans certains cas une anesthésie locale est possible).

Le détail de l’intervention

L’intervention est réalisée soit en ambulatoire, ou nécessitera une nuit d’hospitalisation (intervention faite dans une clinique accréditée en chirurgie esthétique). Vous avez le choix parmi plusieurs cliniques.

L’acte chirurgical dure 45 minutes pour les cas simples à 1h30 en cas de ptose mammaire associée.

Des fils résorbables sont utilisés, et dans certains cas de la colle.

Il est d’usage également de mettre en place un drain (redon), qui permet d’aspirer le sang ou les secrétions dans le sein et qui sera retiré le lendemain de l’intervention (ceci n’est pas systématique).

Un pansement modelant ainsi qu’un soutien-gorge sont placés afin d’avoir un effet compressif pour diminuer le risque d’hématome.

Les suites opératoires d’une augmentation mammaire

Un traitement aux antalgiques est prescrit à la sortie de la clinique pour les douleurs qui pourraient subvenir durant 3 à 7 jours après la pose de prothèses mammaires.
Un soutien-gorge de contention devra être porté durant 1 mois post-opératoire, jour et nuit, pour favoriser la stabilisation des implants.
Je revois la patiente 5 à 7 jours après l’intervention, puis 2 à 3 fois au cours de la première année. Un rendez-vous annuel est ensuite conseillé. Je prescris également une échographie mammaire ou mammographie tous les 2 ans.
Une fois l’opération terminée, la patiente retrouve le cours normal de sa vie. Toutefois, certains gestes de la vie courante peuvent encore être difficiles à réaliser pendant quelques jours (se laver les cheveux par exemple). Quelques mois après l’opération, elle ne ressentira même plus la présence de corps étranger dans son organisme. La patiente devra prévoir 5 à 7 jours de repos avant de reprendre le travail. Le sport pourra être repris 1 mois après, avec l’accord du chirurgien (parfois il faudra attendre un peu plus).
Il est possible d’aller au soleil 15 jours après l’intervention à condition de protéger les cicatrices avec de l’écran total même en dessous d’un maillot de bain.
Le résultat définitif ne pourra être évalué qu’après 6 mois à 1 an. Redevenus souples et naturels, les seins paraîtront vrais, au toucher comme visuellement.
Les cicatrices évoluent sur un an.

Pansements cicatrices aréolaire après augmentation mammaire jour 1

Pansements cicatrices aréolaire après augmentation mammaire jour 4

Pansements cicatrices aréolaire après augmentation mammaire jour 8

Pansements cicatrices aréolaire après augmentation mammaire jour 10

Soutien-gorge après une augmentation mammaire.

Les complications possibles d’une augmentation mammaire

Comme lors de tout acte chirurgical quel qu’il soit, il peut y avoir certaines complications qui peuvent être liées au médical ou à l’anesthésie, certaines sont spécifiques à une augmentation mammaire par implants.

Bien que très rares et minimisées par les bonnes pratiques de sécurité, les risques ne sont pas supprimés.

Même s’il ne s’agit pas d’une intervention compliquée, les complications éventuelles liées à la mise en place d’implants mammaires sont à connaître.

Une perte de sensibilité au niveau du mamelon peut survenir, mais la sensibilité reviendra au bout de quelques mois.
Les cicatrices peuvent avoir une évolution anormale ou faire des chéloïdes, cela arrive principalement sur les peaux mates et foncées. Un traitement particulier sera alors donné.
Un hématome peut apparaître après l’intervention, il se traduit par un gonflement et une tension douloureuse, il sera alors souvent nécessaire de réintervenir pour l’évacuer et contrôler la cause de celui-ci.
L’infection demeure très rare mais lorsqu’il y a infection, le retrait ou changement de prothèse devient alors obligatoire si les traitements ne suffisent pas.
Un aspect de vagues sur les seins peut apparaître, souvent sur la partie supérieure du sein. Ceci est généralement constaté lorsque la peau et la glande mammaire sont initialement très faibles, et principalement avec des prothèses en sérum physiologique ou des prothèses en silicone avec un faible index de remplissage.
La formation d’une contracture capsulaire et coque fibreuse se forme dans le but d’isoler un corps étranger et de protéger l’organisme. Une intervention chirurgicale permet de corriger cette déformation.
Il n’y a pas de durée de vie pour les nouveaux implants mammaires en gel de silicone, on ne réintervient que si la prothèse pose problème. Il peut arriver qu’il y ait une rupture de prothèse de manière exceptionnelle.

Augmentation mammaire : Ressenti psychologique

L’augmentation mammaire est une intervention chirurgicale populaire visant à augmenter la taille et améliorer la forme des seins. Après cette procédure, les ressentis des patientes peuvent être variés, allant de la satisfaction à des émotions plus complexes.

De nombreuses patientes ressentent une satisfaction immédiate après une augmentation mammaire. Elles peuvent se sentir plus féminines, plus confiantes et plus à l’aise dans leur corps. La nouvelle taille et forme de leurs seins peuvent correspondre à leurs attentes esthétiques, leur offrant une silhouette plus équilibrée et harmonieuse. Pour certaines, cette transformation physique peut être un véritable regain de confiance en soi, leur permettant d’aborder la vie quotidienne avec un nouveau sentiment d’assurance et d’estime de soi.

Cependant, il est important de reconnaître que les ressentis après une augmentation mammaire peuvent être complexes et nuancés. Certaines patientes peuvent éprouver des émotions mitigées, notamment de l’anxiété ou de l’inquiétude concernant le processus de récupération, les résultats finaux ou les réactions de leur entourage. Même si l’intervention est un succès sur le plan technique, des attentes irréalistes ou des pressions sociales peuvent entraîner une insatisfaction ou des sentiments de regret.

Parfois, les patientes peuvent également ressentir un ajustement émotionnel à leur nouvelle apparence. Elles peuvent avoir besoin de temps pour s’habituer à leur nouveau corps et pour intégrer ce changement dans leur identité personnelle. Ce processus d’adaptation peut être influencé par des facteurs tels que les normes sociales, les attentes personnelles et les expériences individuelles.

En outre, il est important de considérer les réactions émotionnelles à long terme après une augmentation mammaire. Certaines patientes peuvent ressentir une satisfaction continue et une amélioration durable de leur bien-être émotionnel. D’autres peuvent rencontrer des défis psychologiques, tels que des préoccupations concernant la maintenance des implants ou des changements dans leur perception de soi.

Pour vous aider dans votre choix, le livre du Docteur Franck BENHAMOU, Les Prothèses mammaires en 100 Questions est disponible.
Pour toute documentation supplémentaire, n’hésitez pas à consulter les autres travaux du docteur.

Qu'est-ce que l'augmentation mammaire et en quoi consiste cette intervention chirurgicale ?

L’augmentation mammaire est une intervention qui vise à augmenter le volume et améliorer la forme des seins. Elle peut être réalisée par la pose d’implants mammaires en gel de silicone ou par lipofilling (injection de graisse autologue). Elle est accessible à toute femme adulte dont la croissance est terminée, et s’effectue sous anesthésie générale en clinique agréée.

Quelles sont les différentes techniques d'augmentation mammaire disponibles (implants, lipofilling) ?

Deux techniques principales existent. La pose de prothèses mammaires en gel de silicone, qui permet un gain de volume significatif et durable. Le lipofilling mammaire, qui consiste à prélever de la graisse par liposuccion sur une autre zone du corps, puis à la réinjecter dans les seins pour un résultat naturel mais plus modéré. Le choix dépend des objectifs esthétiques et de la morphologie de la patiente.

Comment se déroule la consultation préopératoire avant une augmentation mammaire ?

La consultation permet d’examiner la morphologie, d’évaluer la qualité de la peau et de la glande mammaire, et de définir ensemble le projet chirurgical. La patiente peut essayer différentes tailles de prothèses pour choisir le volume souhaité. Un bilan préopératoire est prescrit (prise de sang, échographie ou mammographie). Une consultation avec l’anesthésiste a lieu au plus tard 48h avant l’opération.

Comment choisir la taille et le volume des prothèses mammaires adaptés à ma morphologie ?

Le choix du volume se fait conjointement avec le chirurgien, en tenant compte des désirs de la patiente, de l’élasticité cutanée, du diamètre du thorax, de la quantité de glande existante et de l’harmonie globale de la silhouette. Des essayages de prothèses lors de la consultation permettent de visualiser le résultat attendu. Une femme mince devra éviter des volumes trop importants, faute de tissu suffisant pour les contenir.

Quelle est la différence entre une prothèse mammaire ronde et une prothèse anatomique ?

La prothèse ronde apporte du volume de façon homogène, avec un effet plus marqué dans la partie supérieure du sein, idéal pour un résultat généreux et arrondi. La prothèse anatomique, dite « en goutte », reproduit la forme naturelle du sein avec plus de volume en bas qu’en haut. Le choix dépend de la morphologie de la patiente et du résultat esthétique recherché, défini lors de la consultation.

Où sont placées les cicatrices après une augmentation mammaire (sous-mammaire, aréolaire, axillaire) ?

Trois voies d’abord sont possibles : l’incision aréolaire inférieure (demi-cercle à la jonction aréole-peau), la plus discrète et la plus fréquemment utilisée ; l’incision sous-mammaire (dans le sillon sous le sein), préférée pour les prothèses de grand volume ; l’incision axillaire (dans le creux de l’aisselle), qui laisse la poitrine sans cicatrice visible. Le chirurgien oriente le choix selon la technique et l’anatomie de la patiente.

Vaut-il mieux placer l'implant mammaire devant ou derrière le muscle pectoral ?

Le placement rétromusculaire (derrière le muscle) est généralement privilégié car il offre un résultat plus naturel, masque mieux le contour de l’implant et réduit le risque de contracture capsulaire. Le placement prémusculaire (devant le muscle) est envisagé lorsque la patiente dispose d’une quantité suffisante de tissu glandulaire. La technique du « dual plan » est utilisée en cas de légère ptose mammaire associée.

Combien de temps dure l'opération d'augmentation mammaire et requiert-elle une hospitalisation ?

L’intervention dure entre 45 minutes (cas simple) et 1h30 en cas de ptose mammaire associée. Elle se déroule en ambulatoire ou avec une nuit d’hospitalisation selon les cas, dans une clinique agréée en chirurgie esthétique. L’anesthésie est le plus souvent générale, bien qu’une anesthésie locale soit possible dans certaines situations.

L'augmentation mammaire est-elle douloureuse et comment sont gérées les douleurs après l'opération ?

Les douleurs post-opératoires sont modérées et bien contrôlées par les antalgiques prescrits à la sortie de la clinique. Les seins peuvent être gonflés et tendus durant les 3 à 7 premiers jours, avec une sensation de pression liée aux implants. Ces inconforts diminuent rapidement. Un soutien-gorge de contention et des pansements sont mis en place immédiatement pour limiter les tensions et favoriser la cicatrisation.

Quelles sont les suites opératoires d'une augmentation mammaire et combien de temps faut-il pour récupérer ?

La récupération est généralement rapide. Un repos de 5 à 7 jours est conseillé avant la reprise du travail. Des bleus et œdèmes peuvent apparaître et disparaître en 2 à 3 semaines. Le soutien-gorge de contention est porté jour et nuit pendant 1 mois. Le résultat définitif n’est évaluable qu’après 6 mois à 1 an, lorsque les implants sont bien positionnés et les tissus assouplis.

Combien de temps doit-on porter un soutien-gorge de contention après la pose d'implants mammaires ?

Un soutien-gorge de contention doit être porté en continu, jour et nuit, pendant 1 mois suivant l’intervention. Il joue un rôle essentiel dans la stabilisation des implants, la réduction des œdèmes et la limitation du risque d’hématome. Après ce délai, le port d’un soutien-gorge adapté est recommandé au quotidien pour préserver le résultat et le confort.

Quand peut-on reprendre le sport après une augmentation mammaire ?

La reprise du sport est possible environ 1 mois après l’intervention, sous réserve de l’accord du chirurgien. Certaines activités sollicitant les muscles pectoraux peuvent nécessiter un délai un peu plus long. Dans tous les cas, il est conseillé de porter un soutien-gorge de sport bien maintenu lors de la reprise de l’activité physique pour éviter tout déplacement des implants ou inconfort.

Quels sont les risques et complications possibles d'une augmentation mammaire (hématome, infection, contracture capsulaire) ?

Comme toute chirurgie, l’augmentation mammaire comporte des risques, bien que rares avec les bonnes pratiques. Parmi les complications possibles : hématome (gonflement douloureux nécessitant parfois une ré-intervention), infection (pouvant imposer le retrait de l’implant), contracture capsulaire (durcissement autour de l’implant), altération temporaire de la sensibilité du mamelon, aspect de vagues sur la peau (rippling) ou évolution anormale des cicatrices (chéloïdes).

Les prothèses mammaires ont-elles une durée de vie limitée et faut-il les changer ?

Les implants mammaires modernes en gel de silicone cohésif n’ont pas de durée de vie définie. Il n’est pas nécessaire de les changer systématiquement. Une surveillance régulière (échographie mammaire tous les 2 ans) est recommandée pour détecter une éventuelle rupture ou anomalie. On ne réintervient que si l’implant présente un problème avéré. Une consultation annuelle avec le chirurgien est conseillée.

Peut-on allaiter après avoir eu des implants mammaires ?

Dans la grande majorité des cas, l’allaitement reste possible après une augmentation mammaire. Les implants sont placés en dehors de la glande mammaire et n’interfèrent pas directement avec la production de lait. Toutefois, la voie d’abord aréolaire peut, dans de rares cas, affecter les canaux galactophores. Il est conseillé d’en discuter avec le chirurgien lors de la consultation préopératoire si un projet de maternité est envisagé.

Faut-il arrêter de fumer avant et après une augmentation mammaire ?

Il est fortement recommandé d’arrêter de fumer au minimum 1 mois avant et 1 mois après l’intervention. Le tabac diminue l’oxygénation des tissus, ce qui ralentit significativement la cicatrisation, augmente le risque d’infection et de complications anesthésiques. Le respect de cette règle est une condition essentielle pour obtenir un résultat optimal et sécurisé.

Une femme mince ou maigre peut-elle se faire poser des prothèses mammaires ?

Oui, une femme mince peut tout à fait bénéficier d’une augmentation mammaire. Cependant, plus la quantité de glande et de tissu adipeux est faible, plus il sera difficile de masquer le contour des implants. Un résultat très naturel sera plus difficile à obtenir. Les volumes choisis devront rester raisonnables, à la fois pour des raisons esthétiques et parce que la peau doit disposer d’une élasticité suffisante pour accueillir l’implant.

La sensibilité des mamelons peut-elle être affectée après une augmentation mammaire ?

Une modification de la sensibilité des mamelons (augmentation ou diminution) est fréquente dans les semaines suivant l’intervention. Il s’agit le plus souvent d’un phénomène transitoire lié à l’étirement des nerfs cutanés. La sensibilité normale est généralement retrouvée en quelques mois. Dans de très rares cas, une perte de sensibilité peut persister à long terme. Ce risque est évoqué lors de la consultation préopératoire.

Quel est le coût d'une augmentation mammaire et l'opération est-elle prise en charge par la Sécurité sociale ?

L’augmentation mammaire à visée purement esthétique n’est pas remboursée par la Sécurité sociale. Le coût comprend les honoraires du chirurgien, les frais d’anesthésie, les frais de clinique et le prix des implants. Certaines indications médicales (reconstruction après mastectomie, malformation congénitale, asymétrie importante) peuvent ouvrir droit à une prise en charge partielle. Il est conseillé de se renseigner précisément lors de la consultation.

Quand peut-on voir le résultat définitif d'une augmentation mammaire et à quoi ressemblent les seins au toucher ?

Le résultat définitif est observable après 6 mois à 1 an, le temps que les implants se stabilisent, que les œdèmes disparaissent et que les cicatrices s’estompent. Les seins retrouvent alors une texture souple et naturelle, visuellement et au toucher. Les implants modernes en gel cohésif sont indiscernables au contact. La sensibilité globale du sein est préservée dans la très grande majorité des cas.

Pour en savoir plus sur une opération d’augmentation mammaire

Photos avant/après augmentation mammaire

Pour avoir un aperçu des résultats possibles suite à ce type d’intervention, vous pouvez visualiser les photos des patientes qui ont déjà subi une augmentation mammaire :

Photo avant/après augmentation mammaire de 360 cc

Photos avant après augmentation mammaire

Photo avant/après augmentation mammaire de 325 cc

Pour que la patiente puisse avoir une idée du résultat de l’intervention, le chirurgien lui montrera des photos avant et après l’opération. Le patient peut aussi consulter les photos dans la galerie, qui présentent des témoignages et les résultats des autres patientes.

Questions/Réponses pour les patientes présentant une hypotrophie mammaire

L’opération est-elle douloureuse ?

En général, une réduction mammaire n’entraîne aucune douleur majeure. Les seins sont souvent durs et gonflés durant les premiers jours, mais sans réelles douleurs. La patiente devra porter un soutien-gorge de contention et des pansements sur les cicatrices seront aussi prescrits.

Doit-on arrêter de fumer pour pouvoir se faire faire une augmentation du volume des seins ?

Il est préférable d’arrêter de fumer 1 mois avant et 1 mois après l’intervention pour le bien de la cicatrisation et de l’anesthésie.

Une femme maigre peut-elle subir une augmentation mammaire ?

Une femme maigre peut bien évidemment bénéficier d’une augmentation mammaire. Cependant plus une femme a de la glande et de la graisse dans le sein plus le résultat sera naturel. Une femme maigre ne peut choisir des prothèses mammaires trop grosses, d’un point de vue esthétique mais aussi physique car elle n’aura pas assez de peau pour loger des trop grosses prothèses.

Comment choisir le volume des prothèses mammaires ?

Le choix du volume des prothèses mammaires se fait avec la patiente en fonction de ses désirs et besoins et avec le chirurgien en fonction des conditions techniques (élasticité de la peau, harmonie de la silhouette..).

Après l’augmentation mammaire, vais-je toujours avoir des vergetures ?

Si la patiente a des vergetures avant l’intervention, celles-ci persisteront après l’intervention mammaire. Mais du fait que la peau sera plus tendue grâce aux implants, les vergetures se verront moins.

Vomissement, nausée après l’opération sous anesthésie générale ?

Les vomissements et nausées peuvent apparaître chez certaines patientes après une intervention chirurgicale sous anesthésie générale. Ils ne sont pas automatiques et dépendent de la sensibilité et des réactions de chaque patiente.

Doit-on masser les seins après une augmentation de la poitrine ?

Les massages après une augmentation mammaire sont réellement bénéfiques pour obtenir une cicatrice de meilleure qualité. Concernant le massage du sein en lui-même, bien que conseillé pour diminuer le risque de coques par certains chirurgiens, son efficacité n’a à ce jour pas été prouvée scientifiquement.

Perte de sensation sur un des tétons après une augmentation mammaire ?

Souvent transitoirement, après l’intervention mammaire on peut ressentir une augmentation ou une diminution de la sensibilité des tétons. Une sensibilité normale est retrouvée au bout de quelques mois.

Asymétrie des seins après l’opération ?

Souvent après l’implantation des seins par prothèses, des œdèmes apparaissent et le gonflement des deux seins parfois inégal provoque une asymétrie. Cette asymétrie retombe après 2 ou 3 mois au fur et à mesure que les œdèmes se résorbent.