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Témoignage de patient après une double transplantation des mains
- Rédaction faite par le Docteur Franck Benhamou
- Date de publication le 19 avril 2017
- Date de mise à jour le 19 août 2024
Mr K., une des premières personnes à avoir subi une double transplantation des mains en Angleterre a confié que l’écriture d’une lettre de remerciement à son chirurgien a été l’un des moments les plus forts des mois qui ont subi son intervention.
Opéré au Leeds General Infirmary, sa rééducation a dépassée les attentes des tous ses médecins. Il est aujourd’hui en mesure de mener une vie presque normale et de faire de façon autonome toutes ses activités quotidiennes. Les progrès allant plus vite que ce qui ont été prévu par l’équipe médicale qui l’entoure lui permette désormais de réaliser une série de tache (écriture, jardinage…).
Il avait perdu ses deux mains lors d’un accident de travail à l’usine.
L’operation qui a durée 12 heures a été dirigée par le Professeur Simon Kay assisté de 8 chirurgiens. Il précise que la transplantation de mains est aujourd’hui une réalité et le grand public peut apprécier la qualité de vie qu’elle apporte.
Les chirurgiens souhaitent désormais que la transplantation à la main soit aussi routinière que la transplantation rénale.
Il est beaucoup plus difficile de trouver un donneur approprié pour une main que pour un organe. Les donneurs potentiels de main sont initialement évalués en termes de groupe sanguin, de tonus et de taille de main. Pour cette raison, les correspondances ne se produisent que rarement. Il faut tenir compte de l’esthétique et l’équilibre visuel car les mains sont tout le temps à la vue de tous.
L’un des risques associés à la chirurgie de transplantation à la main est l’impact psychologique sur le patient d’avoir un membre d’une personne décédée faire partie de leur propre corps.
Les mains étant toujours à la vue du patient, et il y a un soutien psychologique donner afin qu’il ne trouve pas leur nouvelle main trop étrangère.
Protocole de Traitement d’une Double Transplantation des Mains
La double transplantation des mains est une procédure complexe qui nécessite un protocole de traitement rigoureux et bien coordonné. Ce protocole englobe plusieurs phases cruciales, allant de la sélection des patients à la chirurgie, en passant par la rééducation et le suivi à long terme.
1. Préparation Préopératoire : Avant la chirurgie, les patients doivent subir une série de tests et d’évaluations pour garantir leur préparation optimale. Cela inclut des analyses sanguines, des tests d’imagerie et des consultations avec des spécialistes, tels que des psychologues et des immunologistes. Les patients reçoivent également des conseils sur les médicaments immunosuppresseurs qu’ils devront prendre pour éviter le rejet de la greffe.
2. Chirurgie : La chirurgie de double transplantation des mains est une opération complexe qui peut durer de 12 à 16 heures. Une équipe multidisciplinaire composée de chirurgiens plasticiens, de chirurgiens orthopédistes et de microchirurgiens collabore pour reconnecter les os, les tendons, les muscles, les nerfs et les vaisseaux sanguins des mains du donneur aux bras du receveur. La précision et la coordination sont essentielles pour assurer la fonctionnalité et l’apparence des mains transplantées.
3. Rééducation Postopératoire : La rééducation commence immédiatement après la chirurgie et est une composante cruciale du protocole de traitement. Les patients suivent des séances intensives de physiothérapie pour restaurer la force, la mobilité et la fonctionnalité des mains. La rééducation peut durer plusieurs mois à plusieurs années, selon la réponse individuelle du patient à la thérapie.
4. Suivi Psychologique : L’aspect psychologique est également un élément clé du protocole. Les patients reçoivent un soutien psychologique pour les aider à s’adapter à leurs nouvelles mains, surmonter les défis émotionnels et intégrer pleinement les greffes dans leur vie quotidienne. Le suivi régulier avec des psychologues et des conseillers aide à gérer le stress et les attentes liées à la transplantation.
5. Suivi Post opératoire : Le suivi post opératoire est essentiel pour surveiller la fonction des mains transplantées et la santé globale du patient. Les consultations régulières avec l’équipe médicale permettent de détecter et de traiter rapidement tout signe de rejet ou de complication. Les ajustements des traitements immunosuppresseurs et des programmes de rééducation sont faits au besoin pour maintenir la fonctionnalité des mains.
Le protocole de traitement d’une double transplantation des mains est un processus complexe et multidisciplinaire qui nécessite une collaboration étroite entre divers professionnels de la santé. Le succès de cette procédure repose sur une préparation minutieuse, une chirurgie de haute précision, une rééducation intensive et un suivi médical et psychologique rigoureux.
Références scientifiques
Informations: publications scientifiques en chirurgie plastique et esthétique.
Fiches SOFCPRE: Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique.
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